免疫生殖在台灣,感覺變成一種很奇怪的組合。因為網路的發達,再加上國情的不同,以及醫療資源的便利,導致一個應該是屬於婦產科裡面需要認真探討的科別,卻被硬生生的拆成兩部分。簡單說來,狀況大概是:
- 1. 流產後,上網google關鍵字 "流產" ,往第一個出現的結果進去看,結果就是要去找風濕免疫科醫生。
- 2. 試管失敗後,上網google關鍵字 "試管失敗" ,往第一個出現的結果進去看,結果就是要去找風濕免疫科醫生
- 3. 在一切知名網站上面問問題之後,回答的人回覆,去檢查免疫問題,找免疫科醫生!
以上三個狀況,就會把很多流產的人/試管失敗的人,通通導向了風濕免疫科醫生!!
有沒有覺得很奇怪,怎麼要解決不孕或是習慣性流產的問題,全部都是網路上的訊息,然後把人引導到風濕免疫科醫生那邊去。婦產科醫生哩?不孕生殖的婦產科醫生哩?免疫生殖的婦產科醫生哩?
會出現這樣的狀況,大概就是下列三種原因
- 大家只相信風濕免疫科會分析指數,不相信婦產科醫生會分析指數,更不相信婦產科醫生會用藥
- 不孕生殖中心檢驗,要花很多錢,風濕免疫科不用
- 不孕生殖中心治療,要花很多錢,風濕免疫科不用
- 那個甚麼不孕生殖中心的,只會那樣治療,其實根本不用,我只要XXX,就可以了,也不用花甚麼錢
大體上就是這四個原因,讓大家把免疫生殖的問題,變成風濕免疫+不孕生殖。這樣做,也不是不對,但是把一個問題的問題,硬生生的分成兩個項目,常常會發生一種狀況,就是,
- 風濕免疫科的醫生看了A數據,就直接說,數據正常,沒有問題,可以停藥了!
- 婦產科醫生看了胎兒的狀況,評估需要治療,但是病人拿著婦產科的建議,要風濕免疫科的醫生照著做,卻被風濕免疫科打槍
結果會發生甚麼樣的狀況,
- 病人依照風濕免疫科醫生判讀數據的結果停藥,但是婦產科醫生還是需要這個藥物,協助控制母胎之間的狀況!
- 風濕免疫科醫生會認為,為什麼我的用藥,是要由婦產科醫生來下醫囑!(這也是病人自己的想法,認為只有風濕免疫科才懂,才知道怎麼用藥)
換言之,只要母胎沒有問題的時候,依照這樣的模式來進行,自然可以順順利利的。但是當母胎出現狀況的時候,就會變成,
- 風濕免疫科醫生可以認為,你數據都是正常的,我的問題就解決了,母胎的問題,跟我無關!
- 婦產科醫生也可以認為,你所有的用藥,都是依照風濕免疫科醫生的指示,也沒有聽我的,如果出了問題,當然就去找風濕免疫科醫生!
隨手寫寫,在看了這麼多人經驗,說說自己的想法而已!!
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