子宮動脈血流

臍帶動脈血流類似,子宮動脈血流,就是母體自體與子宮之間的血流。而和臍帶動脈不同的是,臍帶是懷孕之後,母體和胎兒之間的養分的交換路徑,而子宮的動脈,是母體原先就有的,並不是懷孕之後才出現的東西。

 

基本原理,其實都是和臍帶動脈血流相近,如果血流阻力過高,孕婦在懷孕的中後期,就容易發生各種各樣的問題。子癲前症、羊水過少,或是導致胎兒生長遲緩的問題發生。換言之,如果在做檢查的時候,發現阻力過大,就是比較容易是高危險妊娠的孕婦

 

在臍帶動脈血流那一篇,有寫到一些內容,說要怎麼去看S值/D值,還有就是S/D是甚麼意思,這邊再講一個東西,簡單的看波形,可以大概知道自己狀況好不好。我們就先以最上圖Normal這一個來做解釋好了

 

Normal 這一張圖,可以看到S和D的距離很接近,這就表示收縮壓的血液最大流速和舒張壓的最大流速很接近。意思就是血液在動脈裡面,無論何時,都是持續的,用類似的速度在流動。右上角有一小段黃色的,表示一個週期(有最高點最低點),血液都是順暢的往前流動。

AEDV這一張圖,可以看到高點S和低點D距離很遙遠,這邊我有用紅線特別標示出來,跟Normal比較起來,距離就差很遠了。這表是甚麼意思勒,表示收縮的時候,血液就會流動得特別快,往前一直衝,但是舒張的時候,血液就幾乎停下來了。這是一個不好的狀況。一個周期裡面,快的時候流動很快,慢的時候流動很慢,對於孕婦和胎兒,都不是一件好事情。而這個現象,就是很典型的子癲前症的高風險群。

REDV這一張圖,就是更糟糕的狀況了,高點S和低點D,是在相反的位置,注意到,是相反的位置,這表示甚麼意思勒?看右下角黃色線段代表一個週期,在一個周期裡面,收縮的時候,血液是往前走的,到了舒張的時候,血液是往回流的,而不是往前走的(看右下角紅色框框)。這對於胎而來說,是一個很糟糕的狀況。因為在一整個周期裡面,會有將近一半的時間,血液沒有往前走,胎兒所需要的養分等,都沒有辦法完全取得。是懷孕狀況裡面很糟糕的一種情形。

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無論臍帶動脈血流,或是子宮動脈血流,都屬於高危險妊娠的族群,也因此,需要更加注意孕期中血壓的變化,避免自己出現高血壓的狀況。配合醫生的要求用藥(常見的是一些抗凝血劑,例如肝素或是伯基,以及血管擴張劑,例如威而鋼或是犀利士等),多半可以改善這些不良的狀況,降低自己孕期出現子癲前症的風險!

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