不孕症與習慣性流產的相關檢查與對策

把習慣性流產，區分成以下幾個項目，如果真的有習慣性流產的時候，依照下面這些方向來做檢查，可以比較有條理，也可以將問題一項一項的排除。下面分成十二大項：

• 細胞遺傳異常：主要父母親的染色體異常／胚胎染色體異常／胚胎基因異常／胚胎染色體突變等。
• 女方年齡：年齡會影響到卵子品質，以及子宮功能。
• 抗磷脂質抗體症候群：抗磷脂質抗體太多樣，但若是有抗磷脂質抗體症候群時候，習慣性流產的機率也是會增加。
• 子宮構造異常：包含子宮形狀異常／子宮沾黏／子宮肌瘤／子宮瘜肉／子宮囊腫之類的，都會造成習慣性流產。
• 遺傳性血栓體質：當出現蛋白C、蛋白S或是相關的抗凝血因子缺乏時，就有可能出現容易血栓的體質。
• 賀爾蒙／新陳代謝異常：母體具有糖尿病／甲狀腺功能低下的內分泌疾病患者，特別需要注意。此外，泌乳激素和黃體素的分泌，也是有相當的影響成分在。
• 男性問題：陰莖異常、隱睪症、精蟲狀況不良、睪固酮激素分泌不足等
• 心理因素：多次流產，或是求子失敗，都會對於夫妻早成心理壓力
• 自體免疫問題：白血球過高、殺手細胞、免疫系統抗體異常（乾躁症、紅斑性狼瘡、雷諾氏症、類風濕性關節炎等），這些抗體，有時會將胚胎誤認為外界來的異物，而對胚胎產生攻擊而流產。
• 感染：在台灣，孕婦往在感染初期就已經開始就醫了，因此細菌和病毒感染所造成的流產，比例也已經開始下降。
• 生活型態及生活環境：例如是抽菸／酗酒／熬夜等，這些行為，都容易造成流產。
• 不明原因50%

 

我們依照檢查的方向來區分的話，就會分成四大項，

• 一般生殖中心：細胞遺傳異常、子宮構造異常、男性問題、感染
• 風濕免疫科：抗磷脂質抗體症候群、自體免疫問題
• 血液腫瘤科：血栓體質
• 新陳代謝科：賀爾蒙／新陳代謝異常
• 至於女方年齡／心理因素／生活型態與環境／不明因素，就先不列入考慮範圍內！

 

把問題簡化後，找到對應的方向，就可以正確地去求診了！